2019年8月22日，中国医药商业协会及社会科学文献出版社共同发布了《药品流通蓝皮书：中国药品流通行业发展报告（2019）》。

　　蓝皮书指出，2019年，随着“三医联动”改革的不断深入，在科技发展和市场变化的驱动下，为迅速适应流通新业态、新模式的变革，有效满足医药卫生体制改革的要求和人民群众日益增长的健康需求，药品零售行业积极向集约化、标准化、信息化方向发展，形成了专业药房、智慧药房等多元化服务模式的发展之路。

　　（一）药品零售市场由高速增长走向理性发展

　　自2010年以来，受益于宏观经济高速增长和人民健康需求日益增加，“十一五”期间、“十二五”期间我国药品流通市场规模复合增长率高达20.6%和16.7%。2018年我国居民人均医疗保健消费支出水平仍持续高于GDP增长水平，但医药企业销售收入已结束了双位数的高速增长，整体呈现个位数低速增长状态，全国药品零售市场由高速增长回归理性高质量发展。

　　（二）行业整合加速，集中度不断提高

　　随着国家药品带量采购的启动和仿制药一致性评价工作推进，药品市场将形成创新药和优质仿制药并重的格局，药品零售行业面临机遇和挑战。政府带量采购推动院外零售市场的发展，零售药店发展迎来新机遇，未中标产品由医院临床终端市场转向院外药品零售终端市场，但采购价格下降使药店赢利空间大幅压缩。同时，随着药店分级分类管理制度的深入推进和实施，零售药店的规范化经营要求不断提升，监管不断趋严，将进一步带动零售药店行业整合，加快行业洗牌，中小药店要生存和发展，必须借助外界资本的实力、靠大靠强，共享资源。医药行业进入调整和优化时期，行业集中度将持续提升。

　　（三）药品零售行业进入强监管时代

　　随着长春长生疫苗事件的发酵，药品监督管理部门对于医药行业的监管，史无前例地拉开了“最严问责”序幕。政策将对每一个地方、每一个角落，进行问责式监管，要求“压实企业主体责任，强化属地管理责任”。强监管时代的到来，不仅表现在药监的强监管上，还表现在医保、税务强监管上。2018年国家医保局部署“打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动”，并将“维护医保基金安全，巩固打击欺诈骗保的高压态势”作为2019年国家医保的首要工作任务。全国已进入国地税合并新时代，金税等“十二金”已经全国联网；金税三期全面升级，全税种、全过程、全行业、全监控；风险推送精准排查，税务监管力度空前，药品零售行业进入强监管时代。

　　（四）专业化药房已成行业发展的新趋势

　　随着医改政策的深入推进，处方外流已成趋势，国内药品零售企业纷纷建立特药药房、慢病药房，以满足肿瘤、血液、自身免疫系统等特殊疾病和慢性病患者的购药及服务需求。面对专业药房不断涌现和行业发展需要，依据《全国药品流通行业发展规划（2016~2020年）》等文件要求，中国医药商业协会制定了《零售药店经营特殊疾病药品服务规范》《零售药店经营慢性病药品服务规范》等相关行业标准，对药品的存储管理、处方审核以及专业服务都提出了更高的要求，标准的出台将对药房规范化、专业化发展起到指导作用。随着更多的院内药品销售转移到院外零售渠道，将一定程度上倒逼国内零售药店行业的专业化发展，专业化服务能力提升将成为行业发展的新动力。

　　（五）创新服务模式，开展智慧经营

　　近两年，随着医药行业政策大年的到来，新的法规政策不断出台，国家大力推进实施“互联网＋医疗健康”战略，这必然带来行业模式的创新与格局的改变，医药电商已经在行业中初具规模，面对市场痛点、线上线下融合需求及消费者网络购物习惯不可逆转这三大要点，医药电商未来仍将高速发展。中国医药行业商业化的成熟，必然是以技术驱动整体运营效率和专业服务能力的提升为前提，受新零售、新技术影响，药品零售企业积极创新零售服务模式，通过信息化、智能化赋能，开展特色经营。推出场景营销、无人售药模式，利用数字化营销管理、支付宝、微信、AI机器人等新理念新技术新产品打造智慧药房，引领零售药店向更加现代化方向发展。

　　（六）药学技术人才作用凸显

　　随着我国人口老龄化、人民保健意识增强及疾病谱改变，在医改政策影响下，零售药店药学服务模式从“以药品为中心”转变为“以患者为中心”，从“以保障药品供应为中心”转变为“在保障药品供应的基础上，以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心”。

　　药师作为提供药学服务的重要专业人员，已成为企业品牌的核心竞争力。2019年3月，国家药监局发文，全国范围内开展为期6个月的药品零售企业执业药师“挂证”行为整治，要求零售药店必须配备执业药师，且在职在岗。目前，零售药店执业药师严重短缺，药师的重要性也更加凸显，其培养、配置、使用等问题将更受关注。

　　（参见《药品流通蓝皮书：中国药品流通行业发展报告（2019）》p223-226，社会科学文献出版社2019年8月）