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皮书观点

我国医改迎来重要发展机遇期
——《医改蓝皮书:中国医改发展报告(2020)》指出
来源:医改蓝皮书  作者:张雯鑫   发布时间:2020-07-16

  2020年7月15日,中国医学科学院及社会科学文献出版社共同发布了《医改蓝皮书:中国医改发展报告(2020)》。

  在统筹推进党中央“五位一体”和“四个全面”战略布局,将人民健康放在优先发展的战略地位,在落实健康中国建设战略过程中,医改迎来重要发展机遇期。

  1. 人民日益增长的美好生活向往与健康风险的广泛性

  虽然当前我国居民主要健康指标总体上优于中高收入国家的平均水平,但随着工业化、城镇化、人口老龄化发展,以及生态环境、生活方式变化,慢性非传染性疾病在我国已进入高增长状态,肿瘤、心脑血管病患病率居高不下,糖尿病、严重精神障碍等疾病高危人群不断扩大;新发传染病时刻威胁人民生命安全,也使经济社会发展面临严峻挑战;环境因素、行为生活方式因素、食品安全等,健康风险因素众多,防控难度大。人民对健康的向往和要求越来越高,不仅希望长寿,更希望高质量、高水平的健康生活,医药卫生体制改革工作需要采取全方位的体制机制改革才能有效应对高质量发展所面临的挑战。

  2. 落实健康优先战略实现发展转型的长期性

  把人民健康放在优先发展的战略地位,实现健康事业与经济社会的统一协调发展是此次医药卫生体制改革的重要指导思想。在推进健康优先发展理念过程中,推动非卫生部门将健康纳入优先发展、实施健康融入所有政策是改革的难点和重点。特别是我国长期在以经济为中心的发展模式下,注重硬件建设和基础设施建设,提高经济发展水平仍是工作重点,转变现行的发展模式难度较大。医改以来,国务院、国家卫健委和相关部门发布医改相关文件600余份,政策落实不到位、项目实施不扎实的情况仍然存在,部分地区部门间协调不畅,存在利益壁垒;相关部门对于健康事业的重要性认识需要进一步转变和提高。

  3. 实现全面小康和推进健康中国建设任务的艰巨性

  我国正处于并将长期处于社会主义初级阶段,经济发展进入新常态,追求发展的稳定性、持续性和全面性,前期依靠牺牲资源实现的高速增长已经不复存在,政府投入的力度也将有所减缓。医疗卫生事业属于高科技、高技术行业,保持较高的投入是维持可持续发展的关键措施之一,政府投入不足与医疗费用增长较快的矛盾将持续存在。我国人口数量众多,因病致贫、因病返贫问题比较突出,可能长期存在,也是实现小康社会面临的重要挑战。健康产业体系基础较弱,特别是长期护理、康复、医养结合等社会化服务业态仍处于发展初期,全方位满足居民需求仍存在较大差距。

  (参见《医改蓝皮书:中国医改发展报告(2020)》p37-38,社会科学文献出版社2020年6月)

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