主要改进建议

　　第一，专业人才和人力资源是健康管理（体检）机构竞争力的核心要素。健康管理（体检）机构的医务人员的服务能力更影响着整个县域健康管理（体检）服务的建设和发展。目前县域健康管理（体检）机构缺乏自己的健康管理专业人才，医务人员大多来自相应的临床科室，其掌握的与岗位相适应的健康管理服务知识储备不足；在健康管理实践方面能力较低，其开展健康风险评估、健康宣教能力较弱。在诊疗过程中虽然可以提供简单的健康指导，但缺乏连续、系统的健康管理服务能力。因此，要注重对医务人员健康管理实践能力的培训，增强其价值感和服务能力；同时开展下沉式培训，不断提高其服务质量和水平。

　　第二，目前县域健康管理（体检）机构绝大多数还停留在单一的体检服务中，学科建设处于起步状态。很多机构没有健康管理学科的带头人、学术团队，缺乏标准和规范，这将极大影响县域健康管理学科的建设和发展。应加强基层多学科人才的引进和培养，开展健康管理继续教育的培训，鼓励有条件的机构积极参与适宜技术的应用和创新，不断促进县域健康管理（体检）机构由单纯体检向健康管理转变、由单纯经营型向学科型转变。

　　第三，充分利用互联网、大数据、人工智能等现代信息技术，实现检前问卷、检中评估、检后随访干预的信息化，不断优化体检流程。另外，应当将散落在各个医疗资源部门的健康信息和数据资源进行整合，努力实现县域内健康信息的互联互通。比如，互联网健康平台可以实现体检、医疗、疾控等信息系统数据的采集与分享，满足各级医院、乡镇卫生院、疾控中心等机构的统一管理，最大限度地满足民众的健康需求，同时也可以促进健康数据的有效利用，优化县域内医疗卫生资源的配置。

　　第四，我国已经进入老龄化时代，县域范围内的老年人口相对比重更高，而且我国老年人的健康状况不容乐观，是最大的健康弱势群体。同时，疾病也是导致贫穷的重要因素，应对因病致贫也是我们面临的重要挑战。老年人的基本医疗和健康管理服务之间缺乏有效的衔接，也缺乏乡镇一级健康管理服务的有效下沉落地。健康管理体现的是全生命周期、全方位的个性化、一体化服务，对慢病人群的相关健康危险因素进行有效的干预，降低因为慢病防治不力转变为重疾而导致的医疗费用的增加，将是构建健康防贫体系的重要途径。

　　第五，县域健康管理（体检）机构应当成为县域医院中重要的平台枢纽及核心科室，得到所在医院的大力支持。在医院内它是连接各个临床科室的平台枢纽；是医院构建预防、诊疗以及康复一体化健康服务的核心科室；同时它是医院向下连接镇、乡、村的重要抓手，可以促进医疗资源的下沉落地，实现县域医院全方位、全周期的健康服务的目标。

　　第六，当前健康管理已经成为县域医疗发展的必需，是实施健康中国战略的必然要求。是落实分级诊疗制度，推动基层医疗一体化建设，实现健康中国预防为主、优化健康服务、防治重大疾病的重要举措，各级地方政府和卫生主管部门应该积极将县域医疗及健康管理高质量地结合起来，形成县域医疗健康联合体，才能真正发挥县域医疗机构作为健康守门人的作用。将健康融入一切政策，将健康融入一切产业。县域健康管理（体检）以健康管理为起点，以县域医疗保障作为支持后盾，可以串联起健康及健康管理相关周边产业，形成以健康为抓手的县域产业创新。以新型大健康服务体系为目标的基层健康经济生态，可以带动诸如康养产业、旅游产业、房地产业、生产业等各领域业态的发展，有着巨大而广阔的发展空间。在当前促健康、强基层、转模式的健康发展形势下，健康管理行业大发展。面向“十四五”健康中国深入建设、高质量发展的新阶段，县域医疗及健康管理面临着新的机遇与挑战。相信本次调查评价结果将为县域健康管理（体检）机构的发展建设提供有意义的参考与借鉴，助力健康管理行业的良性发展与竞争力的不断提升。

——摘自《中国健康管理与健康产业发展报告No.4（2021）》